عوارض جانبی استازولامید-قرص ارتفاع

با رواج روز افزون صعودهای سرعتی در بین برخی کوهنوردان، مصرف قرص استازولامید بعنوان یکی از رایج ترین داروها جهت پیشگیری و درمان بیماری حاد ارتفاع یا ارتفاع زدگی، بطور چشمگیری افزایش یافته است. این افزایش بی رویه مصرف دارو، بدون اطلاع از عوارض جانبی آن می تواند سلامت کوهنورد را مورد تهدید قرار دهد. بویژه اینکه افراد مختلف پاسخ های متفاوتی به یک دارو می دهند. اینکه بدن ما ممکن است چه واکنشی در مقابل دارو نشان دهد، امریست پیچیده. آگاهی ما از عوارض دارو بما کمک می کند تا نسبت به بروز مشکلات جسمی در حین فعالیت کوهنوردی و عوامل آن آگاه باشیم.

عوارض شایع:

افزایش حجم ادرار(دیورز) ،کرختی، مور مور شدن و تغییر حسی(پارستزی) بخصوص در دستها و پاها و نواحی تحت فشار، مصرف نوشیدنیهای کربن دار ممکن است بی مزه بنظر برسد، تهوع، عدم تعادل الکترولیتی.

سایر عوارض: ناخوشی- عدم آگاهی نسبت به زمان و مکان، افسردگی، خستگی، ضعف عضلانی، بی اشتهایی، استفراغ، کاهش وزن، خشکی دهان، تشنگی، اسهال، افزایش دفع کلسیم، پتاسیم، منیزیم و سدیم، اسیدوز متابولیک( کاهش میزان PH مایع خارج سلولی ناشی از افزایش یونهای هیدروژن و یا کاهش  یونهای بیکربنات. این وضعیت ممکن است منجر به یک یا بیش از یکی از موارد زیر شود: خمودی، ضعف، درد شکمی،  تهوع، استفراع، دیس پنه یا تنفس مشکل،  هیپرپنه پیشرونده یا افزایش تعداد تنفس، دهیدراتاسیون ، تشنگی، برافزوختگی صورت، نبض پرجهنده، خواب آلودگی فزاینده، اغتشاش شعور، جنگجویی.)؛ هیپرگلیسمی (افزایش اندازه گلوکز در خون که منجر به پوست گر گرفته و خشک ،  فشارخون پایین ، نبض بالا، افزایش شمارش تنفس، پر اداری ،پرخوری، پرنوشی  و خواب آلودگی می شود.)؛

هیپراورسیمی (اسیداوریک  بیش از حد در خون که منجر به درد پهلو، معده، یا مفاصل می شود)؛ تکرر ادرار، پرادراری، سوزش ادرار، اختلال فعالیت کبد.

عوراض تهدید کننده زندگی:

فلج شل؛ اگرانولوسیتوز (عارضه ای که با عفونت شدید همراه است و بوسیله تب بالا، لرز، ضعف و بی حالی شدید و زخم شدن غشاء مخاطی نظیر دهان، رکتوم یا واژن تظاهر میکند.)

نکاتی در مورد مصرف دارو:

 مصرف طولانی مدت استازولامید منجر به کاهش شدید پتاسیم می شود و نیاز به رژیم سرشار از پتاسیم وجود دارد.

 گلودرد یا زخم دهان، خونریزی غیر عادی، تب و مشکلات پوستی یا کلیوی را گزارش کنید.

بی حسی، گزگز، سوزش، خواب آلودگی و مشکلات بینایی را گزارش کنید.

بمنظور کاهش  خطر تشکیل سنگهای کلیوی، بقدر کافی مایعات مصرف کنید.

منابع :

داروهای ژنریک ایران، محمد آبگون،1381.

تظاهرات اصلی و درمان بیماریها، اورژانسهای طب داخلی، دکتر سید اصغر ساداتیان و همکاران.

مسعود ندائی

صعود به ارتفاعات اردبيل

انتخابی تیم منتخب استان گیلان

یک دوره تست  جهت تشکیل تیم منتخب کوهنوردی استان به مدت دوروز از تاریخ۲۹الی۳۰ فروردین در ارتفاعات ماسوله برگذار گردید. سه نفرازاعضای هئیت کوهنوردی تالش به نامهای  آقایان  ایرج نظری . صابر صامت و علی نورسته  در این دوره حضور داشتند. در پایان علی نورسته از هئیت کوهنوردی تالش به عضویت  تیم منتخب گیلان انتخاب شد. یاد آوری می شود در این دوره۴۱کوهنورد از شهرهای مختلف استان شرکت داشتند.

نظری آسیب‌شناسانه به کوهنوردی

آقا! اجازه...

 

خیلی‌ها اعتقاد دارند کوهنوردی ورزش مقدسی است. خیلی‌ها خدا را در بالای کوه‌ها جستجو می کنند. می‌گویند در قله به خدا نزدیک می‌شویم. اعتقاد دارند کو‌هنوردان انسان‌هایی فداکار و از جان گذشته می‌باشند.

من فکر نمی‌کنم چنین نظریاتی زیاد بر پایه واقعیت استوار باشد. در قله، هیچ نزدیکی به خدا وجود ندارد. خدا در شلوغ‌ترین شهرها، در کثیف‌ترین مکان‌ها، در عمیق‌ترین غارها در همه و همه‌جا حضور دارد. قله هیچ نیست. و فتح قله برای هیچ کوهنوردی افتخار نیست.

کوهنوردی نوعی خزیدن به درون است. نوعی خودشناسی است. شاید بگویید خودشناسی مقدمه‌ای بر خداشناسی محسوب می‌شود. درست است. بحثی که وجود دارد این است که خودشناسی مختص کوه‌نوردی نیست. در اتاقی نمور و تاریک، در استادیومی پر از جمعیت، می توان به خودشناسی رسید.

 

می‌گویند در کوهنوردی خودنمایی جایی ندارد. نه! این هم درست نیست. بسیاری از کسانی که دنبال ثبت رکوردها هستند یکی از اهداف اصلی‌شان خودنمایی است. کسان زیادی که در "سه‌تپه" خودمان ورزش می‌کنند خودنمایی را لذت‌بخش می‌دانند. در مسیر دماوند، در مسیر سبلان، در مسیر توچال خیلی هارا می بینی که خودنمایی می‌کنند. خیلی‌ها هم جانشان را فدای چنین ایده‌ای کرده اند.

 

جدای از این حرف‌های حاشیه‌ای و شاید متنی که در بالا اشاره‌ای مختصر بدانها داشتم، کوهنوردی‌ امروز یک فن وتخصص است.

عصر، عصر تخصص است. برای کم‌اهمیت‌ترین کارها امروز متخصصی خبره وجود دارد که می‌تواند آن کار را به بهترین شیوه به انجام رساند.

کوهنوردیِ امروز با دیروز تفاوتش به اندازه یک قرن است. تمام دانسته‌های ما درباره‌ی کوه، دگرگون شده است. علم دست کوهنوردان را گرفته و به یاریشان شتافته است. پزشکان با بررسی ریزترین اجزای سازنده بدن و چگونگی درگیر شدن آنها به گاهِ  گام برداریِ کوچک، نحوه درست گام برداری را کشف کرده‌اند.

 

صرف بالا رفتن از کوه، امروز کسی را کوه‌نورد نمی‌سازد(1). کوهنورد به کسی اطلاق می‌شود که عالم به علم کوهنوردی باشد. فنون کوهنوردی به دلیل حضور دانشمندان بزرگ در این رشته همواره پیشرو بسیاری از ورزش‌ها محسوب می‌شود. فاتحین اولیه قله‌های بلند و ناشناخته دانشمندان بزرگی از سراسر دنیا بوده‌اند؛ که نام‌هایشان بر روی کوه‌ها و ابزارهای کوهنوردی به یادگار مانده است.

کوهنوردی در واقع ورزشی برای بهره‌ بردن بهتر، از زیبایی‌های طبیعی جهان است.

کسانی که چگونگی بهره بردن از این زیبایی ها را ندانند، کسانی که را‌ه‌های حفاظت از این زیبایی‌ها را نیاموزند، کسانی که بقا در شرایط سخت را ندانند، نمی‌توانند نام کوهنورد بر خود بگذارند.

بالارفتن از کوه بدون استفاده بردن از زیبایی‌ها، کار کسانی است که کوهنوردی را هنوز به عنوان فنی برای بهتر زیستن نیاموخته‌اند.

 

خواندن مقاله‌ها و گزارش‌ها و دیدن فیلم‌های کوهنوردی که توسط کوهنوردان کشورهای جهان اولی تهیه دیده شده، نکته‌ای جالب را بر ما آشکار می‌سازد: اینکه آنها روی صعب‌العبورترین دیوار‌ه‌‌های جهان، بالاترین ارتفاع‌ها و یخچال‌ها همواره عنصر "لذت" را چاشنی کارشان می‌سازند. عکس بسیار جذاب  "لین هیل" مطالب بسیاری را برای ما روشن می‌سازد. "لین هیل" در دل یک شب ظلمانی در وسط یک دیواره‌ی عمود و بلند، چادری برپا داشته و درون آن مشغول مطالعه کتاب می‌باشد. این اصل حلقه‌ی گم‌شده کوهنوردی ماست. عنصر "لذت" از کوهنوردی ما حذف شده است. و علت آن ناآشنا بودن ما با فنون جدید کوهنوردی است. قدرتی که به لین هیل اجازه انجام چنین کاری را می دهد آموزش‌های لازم و فراگیری فنون نوین سنگ‌نوردی و کوهنوردی است.

 

امروز کوهنوردی که با ابزار های جدیدکوهنوردی آشنا نباشد؛ لذت آزادی در اوج بلندی‌ها را به ندرت لمس خواهد کرد.

استرس، عجله، اعصاب خوردی، گم کردن راه و... علتش نا‌آشنا بودن با علم کوهنوردی است. یک برنامه دو یا سه‌روزه به دماوند بلندترین قله ایران، اگر همراه با استرس باشد، اگر عجله‌ای غیر بجا در کار باشد و ... جز ضرر برای شخص هیچ ارمغانی به همراه نخواهد داشت. استرس محصول شهر است. محصول زندگی جدید است. و آنهایی که به کوه می‌روند باید علم غلبه بر استرس در طبیعت را کسب نمایند. بله این علم اکتسابی است و می توان با به‌کار گیری فنون جدید آنها را کسب کرد.

بهانه‌هایی چون کارداشتن، مشکل‌خانوادگی داشتن و... در کوهنوردی امروز جایگاهی تدارند. استرس و عجله قاتل سلامتی کوهنورد است. اینها مسایلی است که ما را از توصیف کوچک درباره قله‌ای که بر آن پا نهاده‌ایم باز می‌دارد.

برای رسیدن به چنین جایگاهی تفکر غالب بر کوهنوردی باید عوض شود. باید فکرهای قدیمی و سنتی جای خود را به ایده‌های نو و جدید بدهند. باید روحی دوباره دمید. انرژی مضاعف صرف کرد تا این عقب‌ماندگی جبران گردد. بسیاری از فعالیت‌ها باید ضابطه مند شود. (2)

 

در ورزش شهرستان تالش که سال‌هاست خوابی زمستانی را تجربه می‌کند پازل "علم ورزش" مفقود شده است. این کمبود، ما را در رکود و درجازدن نگه داشته است. دیگر زمان آن گذشته که شخصی با اتکا به چند سال ورزش سنتی، مقامی در کشور کسب نماید. هیچ کشتی‌گیر تالشی در کشور مقامی نخواهد داشت؛ هیچ تکواندوکاری هم چنین. مسئله دودوتا چهار تا و اصلی بدیهی است: اینکه عقب مانده‌ایم.

با اتکا به ژنتیک دیگر نمی توان قهرمان شد. کسی باید این استعداد را در راهی درست به کار گیرد. کسی که به علم روز ورزش مجهز است... 

 

---

 (1)هر شخصی می‌تواند کند یا تند ارتفاع با شیب متوسطی را بالا رود. یک دونده دوی ماراتن یا یک دوچرخه سوار و یا فوتبالیست شاید بهتر از یک کوهنور شیبی را طی نمایند. تفاوت کوهنورد با او زمانی مشخص می‌شود که به تاریکی می‌خورد، گرفتار هوای طوفانی می‌شود، هم‌نوردش آسیب می‌بیند، به صخره‌ای برخورد می‌کند، راه را گم می‌کند، زانوهایش آسیب می‌بیند، کوله‌اش کمرش را به درد می‌آورد، قوزک پایش درد می‌گیرد، ناخن‌هایش آسیب می‌بیند، ارتفاع‌زده می‌شود، کوله‌اش را از دست می‌دهد و... .

(2)لازم شد در باره‌ی این ضوابط، جداگانه خواهم نوشت.

افشین مصرنیا

ارتفاع قلل در برنامه شش ماه اول

مسعود ندائی                                                                                                                 

عكس هوايي عجم داغ

کوهنوردان تالش وروز جهانی زمین پاک

به مناسبت روز جهانی زمین پاک اعضای هئیت کوهنوردی تالش در پاکسازی جاده گیسوم از زباله شرکت کردند.این برنامه به دعوت اداره محیط زیست شهرستان تالش وبا همکاری سازمان هلال احمر و بسیج و شهرداری شهر تالش انجام گردید.  روز جهانی زمین پاک هر ساله در 22 آوریل مصادف با 2 ارديبهشت در تمام دنیا برگزار و به همه مردم روی زمین یادآوری می شود که نباید سیاره خود "زمین" را فراموش کنند و به فکر حفظ آن باشند. روز زمین پاک مناسبت سالانه ای است که با هدف افزایش آگاهی و تجلیل از محیط زیست کره زمین نامگذاری شده است. در سال 1969، جان مک مونل فرزند یک مبلغ دینی مستقل و علاقمند به عرصه  دین، علم و صلح، ایده برگزاری یک روز جهانی به نام روز زمین پاک را در همایش یونسکو درباره محیط زیست مطرح کرد و در همان سال پرچم زمین پاک را طراحی کرد. یوتانت دبیر کل سازمان ملل(  1962- 1971) از ایده مک کونل استقبال کرد و این روز به یک روز جهانی در تقویم های سراسر دنیا تبدیل شد. در ايران نيز همزمان با ديگر كشور هاي جهان هفته زمين پاك از روز دوم ارديبهشت ماه به مدت يك هفته در سراسر كشور برپا مي‌شود و نخستين روز اين هفته ( دوم ارديبهشت ماه ) به نام روز زمين پاك نامگذاري شده‌است.اعضای شرکت کننده در برنامه عبارت بودند از آقایان گودرز جعفری. محمود روایی. بهنام عباسی.فریبرز امیر شریفی. مسعود ندایی. علی نورسته و محمد امین عزتی فرد

 اعضاي هئيت كوهنوردي تالش روز جمعه ۳۰فروردین ۸۷به قله عجم داغ صعود کردند.این صعود از ییلاق لر(از ييلاقات ريك تالش) در یک هوای بارانی ومه آلودراس ساعت۱۱/۷صبح شروع و ساعت۱۵/۲ کوهنوردان موفق شدند به  قله عجم صعودکنند.قله عجم با ارتفاع۳۰۰۹ متر یکی از مرتفع ترین قله های رشته کوه تالش  می باشد.اعضای شرکت کننده در این صعود که سرپرستی آن برعهده آقای منوچهر مرادی نژاد بود عبارت بودند از آقایان گودرز جعفری .حاج غلام مسافر.میکائیل جویبار.محمود روایی.داریوش کیکانی. ناصر اکبری.علی ناصری.علی قاسمی.دانیال حمیدی. فریبر امیر شریفی.حافظ قایمی و محمد امین عزتی فرد.